Avrupa bölgesi”nde dört endüstrü 2.7 milyon kişinin ölümüne neden oluyor

DSÖ Avrupa Bölge Ofisi tarafından hazırlanan öncü bir rapor, bulaşıcı olmayan hastalıklara (BOH) yönelik önleme ve kontrol çabalarına müdahale etmek ve bunları etkilemek de dahil olmak üzere, belirli güçlü endüstrilerin Avrupa ve Orta Asya’da sağlıksızlığa ve erken ölümlere nasıl yol açtığını açıkça ortaya koyuyor. kardiyovasküler hastalıklar, kanserler ve diyabet gibi hastalıklar ve bunların tütün, alkol, sağlıksız beslenme ve obezite gibi risk faktörleri. Rapor, hükümetleri çıkar çatışmalarını tespit edecek ve kamu politikalarını endüstrinin müdahalesinden koruyacak mekanizmalar uygulamaya çağırıyor.

Belçika Başbakan Yardımcısı ve Sosyal İşler ve Kamu Sağlığı Bakanı Frank Vandenbroucke, raporu Brüksel’de, Federal Kamu Hizmetinin (FPS) ev sahipliğinde, DSÖ BOH’ların Ticari Belirleyicileri Avrupa Forumu ortaklığıyla düzenlenen bir günlük etkinlikte tanıttı. Sağlık, Gıda Zinciri Güvenliği ve Çevre. 

“DSÖ Avrupa Bölgesindeki bulaşıcı olmayan hastalıkların ticari belirleyicileri” başlıklı yeni rapor, endüstrilerin kârı en üst düzeye çıkarmak ve halk sağlığını baltalamak için kullandığı çok çeşitli taktiklere ışık tutuyor. Bu uygulamalar eşitsizliği ve kanser, kardiyovasküler ve kronik solunum yolu hastalıkları ve diyabet oranlarını körüklüyor ve önleme politikalarının önünde büyük bir engel oluşturuyor. Rapor, ticari sektörün sağlık politikası alanındaki orantısız etkisini azaltmak için hükümetlerin, akademi dünyasının ve sivil toplumun eylemlerini belirliyor.

Sağlıksız ürünler: büyük dörtlü

Dört kurumsal ürün (tütün, aşırı işlenmiş gıdalar, fosil yakıtlar ve alkol) dünya çapında yılda 19 milyon ölüme, yani tüm ölümlerin %34’üne neden oluyor. Yalnızca Avrupa Bölgesi’nde bu endüstriler yılda 2,7 milyon ölümden tamamen veya kısmen sorumludur. Rapor, bu sanayi sektörlerinin ve diğerlerinin az sayıda güçlü ulusötesi şirket halinde birleştirilmesinin, faaliyet gösterdikleri siyasi ve hukuki bağlamlar üzerinde önemli bir güce sahip olmalarına ve kârlarını etkileyebilecek kamu çıkarına yönelik düzenlemeleri engellemelerine nasıl olanak sağladığını açıklıyor. kenar boşlukları.

“Dört endüstri Bölgemizde her gün en az 7000 kişiyi öldürüyor. Aynı büyük ticari kuruluşlar, halkı zararlı ürünlerden ve pazarlamadan koruyacak ve sağlık politikasını endüstrinin müdahalesinden koruyacak düzenlemeleri engelliyor” dedi DSÖ Avrupa Bölge Direktörü Dr. Hans Henri P. Kluge. “Endüstri taktikleri arasında hedefli pazarlama stratejileri yoluyla savunmasız insanların sömürülmesi, tüketicileri yanıltmak ve ürünlerinin faydaları veya çevresel özellikleri hakkında yanlış iddialarda bulunmak yer alıyor. Bu taktikler geçtiğimiz yüzyılın halk sağlığı kazanımlarını tehdit ediyor ve ülkelerin sağlık hedeflerine ulaşmasını engelliyor. DSÖ/Avrupa, zararlı endüstri etkilerine karşı korunma ve bunları azaltma taktiklerini güçlendirmek için politika yapıcılarla birlikte çalışacaktır. Bugün zararlı ticari uygulama ve ürünlere dair tartışılmaz kanıtlar sunuyoruz ve şunu söylüyoruz: İnsanlar her zaman kârdan önce gelmelidir.” 

Sektörün başucu kitabı 

Rapor, aralarında fosil yakıtlar, tütün, alkol, gıda ve etin de bulunduğu çeşitli sektörlerdeki ticari aktörlerin yapısal, politika ve bilgi ortamlarını şekillendirmek için nasıl neredeyse aynı uygulamalara giriştiğini açıkça gösteriyor. Ana hedefleri kar elde etmek, ürün satışlarını en üst düzeye çıkarmak ve tüketimi artırmaktır. İlaç ve tıbbi cihaz endüstrileri, kendi yöntemleriyle, ürünlerini ve kârlarını destekleyecek şekilde kamu politikasını şekillendirmeye çalışmaktadır. Bu amaçla büyük endüstri, kamu çıkarına yönelik düzenlemelere karşı çıkmak, bilimsel kanıtları ve kamusal söylemi şekillendirmek ve neden oldukları zararların insanlara ve çevrelerine olan maliyetini dışsallaştırmak ve böylece bulaşıcı olmayan hastalıkların yükünü artırmak için önemli miktarda kaynak harcıyor. 

Toplu olarak “sektörün taktik kitabı” olarak adlandırılan bu taktikler bütünü, sağlık, siyasi, ekonomik ve medya gibi tüm sistemleri kendi çıkarları doğrultusunda etkilemek ve ciddi sağlık ve sosyal zararlara yol açmak üzere tasarlanmıştır. Bugüne kadar tek tek hükümetlerin ve hükümetlerarası kuruluşların eylemleri bu zararlı ticari uygulamaları önlemede veya kısıtlamada yetersiz kaldı.

Aldatıcı taktikler

Raporda, insanların yaşamlarının her alanını etkileyen kamu politikası ve politika oluşturmanın kurumsal olarak ele geçirilmesinin genişliğini ve derinliğini gösteren bir dizi vaka çalışması yer alıyor. Bu belge, “büyük endüstrinin”, tütün kontrol önlemleri ve gıda ve alkol ürünleri için zorunlu sağlık ve beslenme etiketlemesi gibi BOH politikalarını geciktirmek, caydırmak ve engellemek için açık ve gizli yöntemleri nasıl kullandığını açıklamaktadır. Rapor, sağlığı koruma politikalarını rayından çıkarma taktiklerine ek olarak, kanser ilaçlarının adaletsiz fiyatlandırılması ve bulunabilirliği ile kanıta dayalı olmayan ve düzenlenmemiş tarama testlerinin teşvik edilmesi gibi endüstrinin hastalık yönetimine ilişkin bazı zararlı uygulamalarını da belgeliyor. Yaygın “sektörün taktik kitabı” stratejileri, siyasi lobicilikten ve medyada yanlış bilgi ve dezenformasyon yaymaktan zararlı mali uygulamalara ve çocuklara ve gençlere yönelik hedefli pazarlama stratejilerine kadar her şeyi içerir. 

Endüstrinin zararlı uygulamalarının düzenlenememesi, kamunun zenginliği ve gücü azalırken ticari gücün ve nüfuzun artmasına olanak tanıdı; endüstri kaynaklı sağlık zararlarının ve özellikle de Avrupa Bölgesi’ndeki ölümlerin %90’ını oluşturan BOH yükünün devam etmesine neden oldu. 

Bakan Vandenbroucke, “Gerçekten yeniden düşünmeliyiz” dedi. “Çok uzun zamandır risk faktörlerinin çoğunlukla bireysel tercihlerle bağlantılı olduğunu düşündük. Sorunu, politikanın ‘aşırı tüketim ortamlarına’ karşı koyması, pazarlamayı kısıtlaması ve politika oluşturma sürecine müdahaleyi durdurması gereken sistemik bir sorun olarak yeniden çerçevelememiz gerekiyor.” 

“Ticari aktörlerin, özellikle de sağlığa zarar veren sektörlerin sağlık üzerindeki zararlı uygulamalarının düzenlenmesi konusunda mevcut çabalarımız hâlâ yetersiz. Yeni seçilen tüm Avrupalı ​​parlamenterleri ve politika yapıcıları, bu sorunun boyutunun ve endüstri uygulamalarının halk sağlığı ve aslında demokratik süreçlerimiz üzerindeki geniş kapsamlı etkisinin farkına varmaya çağırıyorum.”

Rapor, Avrupa Bölgesindeki 53 Üye Devlete, bireysel, çevresel, kamu politikası ve politik ekonomik sistemler gibi her düzeyde ticari etkiyle mücadele ederek ve çeşitli alanlarda daha güçlü düzenlemeler uygulayarak büyük bulaşıcı olmayan hastalıklar tehdidini ele almaları için bir eylem çağrısıdır. aşağıdakiler dahil olmak üzere alanlar:

• sağlığa zararlı ürünlerin pazarlanması
• tekelci uygulamalar
• şeffaflık, lobicilik, finansman ve çıkar çatışmaları
• çok uluslu şirketlerin vergilendirilmesi
• iş güvenliği ve çalışma koşulları
• Krizler sırasında savunmasız nüfusların sömürülmesi
• Sivil toplum kuruluşlarının bağımsızlıklarını sağlamaları için finansman ve destek.

Ayrıca rapor, halk sağlığının önceliklendirilmesi için ticaret anlaşmalarına ihtiyaç duyulmasını ve halk sağlığının dar, modası geçmiş ekonomik önlemlere kapılmamasını sağlamak için ekonomi yasalarının daha güçlü sağlık odaklı yorumlarına ihtiyaç duyulmasını tavsiye ediyor. 

Bazı ülkeler güçlü endüstri muhalefetine rağmen başarı elde etti. Estonya’da diş hekimleri, hemşireler ve doktorların da aralarında bulunduğu sağlık ortaklarından oluşan bir koalisyon, şekerle tatlandırılmış içeceklere ilişkin vergi mevzuatının geliştirilmesine yardımcı oldu. Kırgızistan’da kadın konseyleri tütün kontrolünün benimsenmesinde önemli bir savunuculuk rolü oynadı. Sivil toplum kuruluşlarının ulusal ve uluslararası seferberliği Slovenya’da tütün mevzuatının geçmesine yardımcı oldu. Politika yapıcıların ve kamu yararına çalışan grupların endüstrinin gücüne, kaynaklarına ve lobi faaliyetlerine karşı koymalarına yardımcı olmak için çok daha fazlasının yapılması gerekiyor.

Raporun açılışında konuşan DSÖ Avrupa Bölge Ofisi Bulaşıcı Olmayan Hastalıklar ve Yenilik Bölge Direktörü Stratejik Danışmanı Dr Gauden Galea, şunları söyledi: “Güçlü endüstrilerin sinsi uygulamaları bir gecede ortaya çıkmadı ve çıkmayacak. kolayca uzaklaş. Bu, her şeyden önce siyasi irade gerektiren, uzun vadeli bir çalışmadır. Büyük sanayi davranışının halk sağlığını ne kadar olumsuz etkilediğini, gereksiz hastalık ve acı yarattığını açıkça görüyoruz. Raporumuzdaki örnek olay incelemelerinin kapsamı, şu anda Bölgemizde meydana gelen sanayi müdahalesinin boyutunu ve BOH’ları önlemeye yönelik mevcut mekanizmalarımızın amacına tamamen uygun olmadığını göstermektedir. Ülkeler, Eylül 2025’te yapılacak Birleşmiş Milletler BOH Üst Düzey Toplantısında ilerlemelerini raporlamalıdır ve zaman işliyor. Kamu politikasını korumak ve gelecek nesilleri önlenebilir kronik hastalıklardan korumak için Üye Devletler, sivil toplum, akademi ve uluslararası örgütler olmak üzere tüm çabalarımızı harcamamız gerekecek.”